PEV Sweep par Metrovision

Introduction

Le but de cet examen est de déterminer rapidement et de façon objective l'acuité visuelle

Ceci est particulièrement utile pour l’examen des patients en âge préverbal ainsi que pour l’examen des simulateurs. Pour cela, le programme génère une stimulation par renversement de damier à une fréquence temporelle élevée (entre 5 et 15 Hz), produisant en réponse des potentiels évoqués visuels de type « steady state ». Les signaux recueillis sont traités par transformée de Fourier discrète (DFT) de façon à extraire “en temps réel” l’amplitude et la phase de la réponse. Cette technique d’analyse permet de détecter une réponse extrêmement rapidement.
Afin de mesurer l’acuité visuelle, la taille du damier de stimulation est diminuée rapidement. En 10 secondes, 20 tailles de damier sont présentées successivement. Ce balayage (sweep) du domaine de résolution spatiale permet d’estimer l’acuité visuelle à partir de la plus petite taille de damier générant une réponse.

Méthodologie

Le programme commence par générer un dessin animé dont le but est d’attirer l’attention de l’enfant.
Le spectre de fréquence de la réponse affiché en temps réel sur l’écran de contrôle permet à l’opérateur de visualiser la réponse qui est caractérisée par un pic à la fréquence de stimulation. L'opérateur peut alors déclencher des stimulations de type "sweep" qui présentent 20 tailles de damier de plus en plus petites.

Ce programme est disponible sur l'appareil MonPackOne. La caméra externe (en option) est fortement recommandée pour surveiller la fixation du patient.

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Détermination de l'acuité visuelle

Le programme calcule la moyenne vectorielle des sweeps enregistrés pendant l'examen. La moyenne vectorielle est un moyen efficace de réduire le niveau de bruit et d'évaluer la reproductibilité des réponses. A partir de cette réponse moyenne, le programme détermine automatiquement l'acuité visuelle en fonction de la plus petite taille de damier produisant une réponse (20/82 dans notre exemple).